Изометрическая релаксация мышц

Тема статьи: Изометрическая релаксация мышц - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Постизометрическая релаксация мышц

Постизометрическая релаксация — один из видов мануальной терапии.Однако, этот метод имеет ряд особенностей, отчего существенно отличается от классического мануального массажа.Постизометрическая релаксация (сокращенно ПИР) практически не доставляет человеку болевых ощущений.Легкое напряжение нормально воспринимается любым человеком, даже тем, у кого высокий болевой порог.

Что такое постизометрическая мышечная релаксация

Вряд ли сейчас можно встретить абсолютно здорового человека.В основном люди работают в офисах, что означает зажатие некоторых мышц.С течением времени, человек испытывает болевые спазмы, суставы становятся малоподвижными, спина не гнется.

Постизометрическая релаксация — один из методов мануальной терапии, однако этот метод намного более мягкий.Впервые этот метод был опробован и изобретен в 1906 году.Доктор Пуусел применил его на своих пациентах и выяснил, что метод вытяжения значительно улучшает результаты работы с напряжением в мышцах и связках.После этого, в Америке выработана система снижения болевых ощущений и зажатость мышц благодаря релаксации.Это и была постизометрическая релаксация.

Постизометрическая релаксация создана, чтобы снимать блоки, тем самым облегчая состояние человека.Таким образом, можно значительно улучшить свою гибкость и подвижность.

Пошаговая методика пирм

Лечение пир помогает ослабить зажатость и блокировку мышц.Постизометрическая релаксация проводится обычно на полу или на специальном массажном столе.Профессионал воздействует, прилагаю силу кратковременно.При этом он старается растянуть блокированную мышцу.Пациент в некоторых случаях должен помочь своим противодействием.
Интенсивность воздействия зависит от напряжения в каждом конкретном отделе, а также от самого пациента.Степень воздействия можно усиливать или ослаблять, в зависимости от ощущений пациента.

Никогда не прилагают слишком сильные усилия, поскольку болевые ощущения при ПИР не приветствуются.
ПИР пошагово:
• В начале процедур профессионал уводит сустав в сторону, чтобы ограничить его от движения.Происходит воздействие на напряженные места.
• Прекращение воздействия после наступления болевых ощущений.
• Для того, чтобы улучшить сокращение, необходимо усиливать болезненность в мышце.
• Пациент должен оказывать сопротивление растяжению, однако, не должен сжимать мышечные волокна.
• Время воздействия на каждый участок достигает 5-7 секунд.
• Далее выдерживается перерыв около 3 секунд.
• Количество подходов на одну группу — не более 4.

Техника выполнения ПИР

Все занятие проводится около 45 минут, реже полчаса.Растягиваясь, пациент должен ощущать чувство вытяжения и облегчения.Может быть некоторая болезненность.Это нормально, поскольку мышечные волокна не были подготовлены к противодействию.Постепенно боль сойдет на нет.Сеансы проводятся в количестве 10 процедур.

Противопоказания пирм

Противопоказания при постизометрической релаксации не слишком обширны.В основном они сводятся к тому, что запрещается ее делать при поврежденных кожных покровах, в том числе тяжелой степени акне, поскольку угри будут травмироваться в результате воздействия на кожу.Кроме того, нельзя делать релаксацию при наличии повышенной температуры.При инфекционных заоблеваниях ПИР также противопоказана.
В остальном она не имеет серьезных ограничений.Главное соблюдать рекомендации лечащего врача и быть осторожным при проведении упражнений на релаксацию.

ПИР настолько мягкая методика, что может быть использована практически каждым человеком.Однако и эта релаксация имеет свои нюансы.Релаксация не должна проводиться при следующих проблемах:
• тромбозы;
• кожные заболевания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• ишемия;
• легочная недостаточность;
• слишком сильная боль в мышцах и суставах;
• высокая температура.
В случае, если методика выполняется верно, болевые ощущения практически сводятся к нулю.Если мышечные волокна находятся в сильном тонусе, возможна боль, но она обычно проходит к третьему — четвертому сеансу.

Показания к проведению терапии

Постизометрическая релаксация может быть назначена врачом, если пациент жалуется на боли в мышцах и суставах.Однако, это не весь список показаний к постизометрической релаксации.
Релаксация показана при:
• подготовка мышц к дальнейшему воздействию массажем или мануальной терапией;
• суставные боли;
• тонус;
• гипертонус;
• болезни нервной системы;
• болезни позвоночника, типа остеохондроха, сколиоза, кифоза.
Показания к применению постизометрической релаксации довольно обширны.Она разрешена даже при грудном вскармливании и на некоторых сроках беременности.Однако необходимо помнить, что назначать релаксацию должен врач.

Процесс выполнения ПИРМ

Лечебный эффект методики

Лечебные эффект ПИР заключается в том, что все зажатые мышцы расслабляются и организм начинает работать правильно.От наших мышц зависит работа всего организма.При напряжении в спине, страдают не только нервные окончания и суставы, но также и внутренние органы.Так, например, при сколиозе, человек, находясь с неправильной осанкой, ухудшает работу сердца, зрения, пищеварительного тракта и прочих жизненно важных систем.
При постизометрической релаксации блокированные мышцы начинают функционировать правильно.За счет этого снимаются блоки в суставах и связках и болевые симптомы начинают снижаться.

Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите

Периартрит возникает после травмы.Болезнь зачастую развивается без особенных проявлений и причин.К факторам появления этой болезни относятся также возраст старше 40 лет, переохлаждение, наличие в анамнезе остеохондроза, а также некоторые врожденные патологии.
Периартрит хорошо поддается лечению с помощью постизометрической релаксации.При этом человек чувствует себя достаточно комфортно, поскольку релаксация не доставляет сильных неприятных ощущений.
ПИР при плечелопаточном периартрите дает хорошие результаты в сочетании с препаратами и физиопроцедурами.Иногда врачи назначают лечебную физкультуру.

Пирм при синдроме грушевидной мышцы

Боль в случае синдрома грушевидной мышцы возникает в связи с давлением ею на нервные окончания.Такая проблема часто встречается у людей, напрямую связанных со спортом и у тех, кто часто подвергается переохлаждению.
Постизометрическая релаксация грушевидной мышцы достаточно быстро снимает напряжение, благодаря чему человек очень быстро получает желаемый результат.
Упражнение при данной проблеме.В положении лежа на спине следует согнуть одну ногу.Завести ее за другую.Иными словами, больная нога должна оказаться согнутой и лежать на другой ноге снаружи.Противоположной рукой придерживаем больную ногу и тянем ее в диагональ вверх, пока не наступит боль.
Далее следует напрячь ногу.Стараться вернуть в исходное положение.Задержаться на 5 секунд.Далее расслабление 3 секунды.Повтор в количестве 4 раз.

Осложнения

Осложнений у постизометрической релаксации практически не существует.Но следует помнить, что мышцы каждого человека уникальны и все таки возможно возникновение некоторых особенностей.Если упражнения выполняются верно, то сильной боли не будет.Если специалист или сам человек прикладывает слишком много усилий, то будет значительное ощущение боли в мышце.
К осложнениям можно отнести тот момент, когда мышцы травмируются во время процедуры, что приводит к некоторому дискомфорту после сеанса.Эти ощущения напоминают боль после тренировок в спортивном зале, когда мышечные волокна получают микротравмы от нагрузок.Через два — три дня эти ощущения полностью проходят и мышца привыкает к нагрузкам.

Мягкое выполнение упражнений с целью избежать травмирования мышц

При слабо развитых связках, человек может ощущать боль и чувство напряжения в них.Постизометрическая релаксация представляет собой деятельность с мышцами, а связки и мышцы неразрывно связаны между собой.Упражнения необходимо чередовать, с целью снижения возможного дискомфорта.

Упражнения

Основной комплекс упражнений постизометрической релаксации, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, направлен на общее укрепление и расслабление мышечного аппарата различных частей тела.
Однако, следует помнить, что постизометрическую релаксацию лучше всего начинать с работы специалиста, поскольку он не нанесет вреда итак травмированным мышечным волокнам.

При боли в шее выполняется следующее упражнение.Человек лежит на столе, таким образом, чтобы руки находились за головой, а плечи на краю.Охватывая голову заболевшего, специалист медленно оттягивает ее чуть назад, при этом на выдохе ослабляя давление.
Другое упражнение для проработки шейного отдела.Человека садят на стул.Специалист берет голову определенным образом.Голова тянется с усилием медленно вверх.Положение удерживается до 4 секунд.Повторяется несколько раз, чередуя с отдыхом.

Постизометрическая релаксация мышц для шейного отдела позвоночника проводится плавно и медленно.Резкие движения исключены.Эта методика не доставляет дискомфорта пациенту.

Боли в грудном отделе позвоночника встречаются как у школьников, так и у людей более зрелого возраста.Они часто взаимосвязаны с остеохондрозом грудного отдела, поэтому постизометрическая релаксация в данном случаи снимет и болевой синдром.
Упражнение постизометрической релаксации должны осуществляться в лежачем положении на боку.Врач придерживает сустав нижней ноги и сустав верхней ноги тянет в сторону.Таким образом, растягиваются мышцы спины.
Сесть на диван.Сторона, которая болит, упирается в подлокотник.Одну руку завести за голову, а другой рукой придерживать первую за локоть, стараясь уложить ее на предплечье.Упражнение напоминает замок, но руки не нужно доводить до середины спины.Одной рукой нужно стараться увести другую как можно дальше.Чувствуется растяжение в плечевой зоне.Задержаться на 3 секунды, затем 3 секундный перерыв.Повторить до 3 раз.

Постизометрическая релаксация позволит не только обеспечить поясничный отдел улучшенным кровотоком, но и купировать боль на долгое время.Человек ложится на кушетку так, чтобы руками можно было ее обхватить.Ноги поднимаются специалистом на уровне 30 см от кушетки и тянутся как можно выше.Правильное выполнение снимает напряжение с поясничного отдела.
Человек в момент выполнения упражнения может оказывать сопротивление, однако следует быть предельно осторожным.

Упражнения для расслабления мышц шеи по методике пир

Существуют упражнения, которые позволят снять дискомфорт в зажатой зоне.Если человек желает самостоятельно провести релаксацию, ему следует быть предельно осторожным.Эффективное и очень простое упражнение.Положение сидя на стуле.
Голова наклоняется к груди, руки кладутся на голову.Голова должна тянуться назад.Руками стараться удержать голову, оказывая сопротивление.Давить голову вниз.Задержаться на 3-4 секунды.Сделать перерыв в 3 секунды.Повтор три раза.

Упражнения для расслабления мышц шеи

Йога от стресса

Люди, практикующие йогу, знают многие асаны, которые положительно влияют не только на общее состояние организма человека, но и оказывают значительное влияние на ослабление стресса.Самые основные упражнения.
Поза «Собака, смотрящая в пол».Выполняется стоя на ладонях и ступнях.Ступни смотрят носками друг к другу.Стараясь держать спину как можно ровнее, ноги выпрямлять в коленях.Таким образом должен получиться треугольник.Голова смотрит прямо в пол или на руки.Не поднимать голову вверх.Ощущение расслабления в районе шеи и спины.Чувствуется напряжение только в руках и ногах.
Эффективной является известна многим «поза лотоса».Человек сидит на полу.Желательно подложить под ноги коврик для йоги или полотенце.Ноги скрестно в позе лотоса.Руки на коленях.Закрыть глаза и стараться прижать ноги как ниже к полу.Удерживать положение 3-4 секунды.Сделать перерыв.Повторить еще три раза.

Йога для похудения

Йога для похудения оказывает значительное воздействие на организм каждого человека.Для сжигания калорий йога подходит как нельзя лучшего.Кроме того, упражнения улучшают кровообращение и положительно воздействуют на иммунитет человека.
Йога — духовный процесс.Каждая асана несет в себе скрытый смысл.Очень важно не просто выполнять специальные упражнения, но и правильно дышать во время их проведения.Все наши органы взаимосвязаны и работа каждого из них традиционно прорабатывается при йоге.Воздействие происходит на глубинном уровне.
При работе с лишним весом следует уделять большое внимание концентрации внимания, поскольку некоторые асаны требуют больших навыков и умения держать равновесие, что чрезвычайно сложно при лишнем весе.
Осознанное выполнение асан для похудения приводит к положительным результатам уже через две недели.В зависимости от начального веса человека, показатели будут варьироваться.Так, например, с тяжелой степенью ожирения процесс будет происходить намного быстрее, поскольку в первые недели сбрасывается не только подкожный жир, но и лишняя жидкость.

Необходимо помнить, что употребление большого количества воды и правильное питание будут способствовать быстрому снижению веса.

Йога для беременных подготовка к родам

Йога для беременных очень распространена в последнее время.Беременные женщины стараются не только сохранить и приумножить свое здоровье и здоровье малыша, но и поддержать свой внешний вид в красивом состоянии.Подтянутое тело может быть даже у беременной женщины, если с ним правильно заниматься.
Йога для беременных должна выполняться со строгими ограничениями, чтобы не навредить плоду.Следует воздержаться от занятий в случае плохого самочувствия или запрета врачом на выполнение некоторых асан.

Йога для беременных помогает справляться с отеками и снимает напряжение в спине и шее.Для достижения значительных результатов, заниматься следует регулярно.Если во время выполнения упражнений ощущается дискомфорт — нужно прекратить занятие и сообщить об этом своему лечащему врачу.
Резкие движения полностью исключены.Все асаны выполняются мягко и плавно.Занятия йогой должны отличаться для женщин в первом, втором и третьем триместре.Так, например, йога первого триместра очень схожа с классической йогой, тогда как в третьем триместре основное внимание уделяется раскрытию таза и улучшению растяжения связок.

Домашняя постоизометрическая релаксация

Постизометрическая релаксация может проводиться как профессионалом, так и дома, если человек подготовлен.Нужно знать, что это за методика и как ее проводят.Упражнения ПИР достаточно простые и выполнение их не потребует больших временных затрат.
Некоторые упражнения проводятся лежа, иные — сидя, прочие — стоя.Постизометрическое упражнение выполняется на протяжении 3-4 секунд, далее чередуется с расслаблением и вновь повторяется три — четыре раза.

Домашняя постоизометрическая релаксация

При проведении постизометрической релаксации упражнения различаются для шеи, грудного и поясничного отделов.Человеку следует внимательно следить за своими ощущениями, чтобы не навредить своему организму.

Постизометрическая релаксация мышц шейного отдела позвоночника

Постизометрической релаксацией мышц шеи называют метод мануальной терапии, направленный на снижение мышечного тонуса в шейном отделе позвоночника с целью полного восстановления его функций.Боль – неизменный спутник патологических состояний в человеческом организме.Причиной резей в шее чаще всего выступает смещение суставных поверхностей между позвонками и, как следствие, нарушение в нем движения.Это влечет за собой перенапряжение мышц вокруг сустава, что вызывает ноющие или стреляющие боли в шее или затылочной области при повороте головы, осуществлении наклонов.

Из-за постоянного мышечного тонуса вокруг причинного сустава организм не в состоянии самостоятельно откорректировать смещение.Здесь требуются специальные упражнения и помощь мануального терапевта.

Суть методики

В основе постизометрической релаксации (ПИР) лежит приложение импульса (определенной силы) из вне, на которую сопротивлением «откликнулись» бы одновременно все мышечные волокна вокруг сустава.За этим следует их общее расслабление, что дает возможность растянуть мышцы, освободить сустав, ликвидировать смещение.В результате проведенной манипуляции:

  • Проходит боль;
  • Расслабляются напряженные мышцы;
  • Высвобождается сустав от мышечных «тисков»;
  • Восстанавливаются адекватное кровоснабжение и иннервация в суставе.
  • Правила и условия релаксации

    Постизометрическая релаксация мышц для шейного отдела позвоночника – лечебная процедура, имеющая показания и противопоказания.Она предполагает физическое воздействие на организм человека, поэтому имеет свои правила и подходы.

    Показания к ПИР

    К таковым относят:

  • Мышечная боль любой этиологии;
  • Релаксация мышц для проведения иных лечебных манипуляций в области шейного отдела позвоночника;
  • Регионарный постуральный дисбаланс мышц (нарушение баланс между адекватным сократительной и расслабляющей способностью мышечных волокон);
  • Локальный гипертонус;
  • Общая тугоподвижность шеи (характерна для лиц пожилого возраста);
  • Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.
  • Противопоказания

    Имеется ряд ситуаций, связанных с изначальным состоянием пациента, при которых проведение ПИР противопоказано, так как в этих случаях манипуляция представляет опасность для здоровья и жизни человека:

  • Отказ пациента, сильные боли во время процедуры;
  • Сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации;
  • Легочная недостаточность II-III ст.;
  • Отдельно имеющаяся патология сосудов (тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболии, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга и т.д.);
  • Кожные патологии в области шейного отдела (экземы, гнойные заболевания и т.д.);
  • Лихорадка.
  • Проведение ПИР

    Для начала стоит подробно обсудить манипуляцию.Врач разъясняет зачем процедура нужна, предупреждает о возможных болевых ощущениях и осложнениях. Пациент должен взвесить все «за» и «против» и принять самостоятельное решение.

    Важно правильное положение больного: фиксированное тело, подвижной остается только шейный отдел позвоночника.Доктор также занимает определенной исходное положение с учетом гигиены поз, движений и эргономики.Согласно методике ПИР, упражнения проводятся со строгим соблюдением сменяющих друг друга фаз:

    Непосредственно перед первой фазой осуществляется подготовительный этап – выявление барьера ограничения мышечных движений.Важно вывести причинный сустав в сторону ограничения и добиться максимально возможного натяжения в гипертонической мышце вплоть до усиления болевых ощущений.

    Изометрический подход предполагает работу всей мышцы сразу, т.е.как активной (здоровой) части, так и спазмированной (больной).Сила напряжения должна составлять не более 30% от барьера ограничения движения. При равномерном распределении силы здоровые волокна тянут за собой больные, усиливая напряжение последних.Первый этап упражнения обязан быть безболезненным, сопротивления больной мышцы должно хватать, чтобы все остальное тело оставалось неподвижным.Изометрическое напряжение проводится на вдохе в течение 7-10 секунд.

    Далее дыхание задерживается на 1-3 секунды, после – медленный выдох (фаза изометрического расслабления).

    Во вторую фазу на мышцу не воздействуют физически.Она расслабляется и самостоятельно начинает растягиваться.Длительность периода изометрического расслабления оспаривается: одни говорят, что достаточно 1-3 секунд, другие считают вторую короткую фазу нецелесообразной, так как последующее изометрический цикл даст меньший эффект из-за недостаточного отдыха мышцы.

    Расслабленную мышцу подвергают растяжению до появления болевых ощущений.Теперь эта точка – новый барьер ограничения движений.Цикл упражнения повторяется 3-4 раза, отталкиваясь от нового барьера и обязательно в том же направлении сокращения, что и предыдущие разы.

    Важно учитывать сопровождающие сокращения мышц шеи при изменении направления взгляда.Эффект от ПИР значительно выше, если использовать глазодвигательные синергии.

    Точки и направления воздействия

    Упражнения с целью постизометрической релаксации разработаны для разных мышц шеи:

  • Мышцы области верхнего, среднего и нижнего отделов шейных позвонков;
  • Трапециевидной;
  • Кивательной;
  • Лестничной.
  • Способы постизометрической релаксации мышц для шейного отдела позвоночника производится в направлении бокового сгибания или ротации.

    Домашняя постизометрическая релаксация

    Упражнения помогают расслабиться, осветлить ум, добиться ощущений общего благополучия.Как и на приеме, у врача, домашний вариант постизометрической релаксации шейного отдела требует прямой спины, неподвижного фиксированного плечевого пояса.

    В таком положении осуществляются наклоны головы в стороны и вниз, а также в противовес сгибательным движениям производится упражнение «поющей змеи».Однако, чтобы осуществлять эти упражнения дома, следует изначально посоветоваться с мануальным терапевтом.

    Постизометрическая релаксация мышц: упражнения для правильного положения всех отделов позвоночника

    Все суставы человеческого тела окружены комплексами мышц и управляются их сокращениями.Сокращение одних групп мышц и своевременное расслабление других – залог плавности и эффективности движений тела.

    При возникновении патологических смещений в суставах проявляется эффект выраженного раздражения рецепторов сухожилий, мышечных волокон.Это приводит к сокращению как мелких групп околосуставных мышц, фиксирующих патологическое положение сустава, так и крупных мышечно-фасциальных комплексов, приводящих к изменению биомеханики всего тела.Лечение подобного комплекса нарушений должно заключатся в возвращении причинному суставу нормального положения и объема движений.К сожалению, выраженное околосуставное мышечное напряжение затрудняет телу проведение самокоррекции.

    Чтобы помочь организму встать на путь к исцелению необходимо провести расслабление мышц.

    Известно, что в фазе нормального мышечного сокращения происходит истощение внутренних энергетических ресурсов мышцы, после чего наступает фаза расслабления.В случае патологически напряженных мышц происходит попеременное задействование различных групп волокон, что позволяет мышце длительно находится в напряженном состоянии.

    Если же мы сознательно увеличим силу мышечного сокращения в ответ на приложенное из вне сопротивление, будут задействованы все группы мышечных волокон, что приведет к последующему их расслаблению и даст возможность растянуть напряженную мышцу, освободить патологически смещенный сустав.

    Основные правила проведения постизометрической релаксации мышц.

    1) Перед началом проведения упражнения необходимо вывести сустав в сторону ограничения, добиться максимального натяжения и напряжения патологически сокращенной мышцы.Подготовительное движение осуществляется до уровня усиления болевых проявлений.Это барьер ограничения движения.

    2) Движение, осуществляемое для увеличения мышечного сокращения, должно проводится в сторону максимальной безболезненности и соответствовать направлению предшествующего сокращения мышцы (противоположном барьеру ограничения).

    3) Сила дополнительного сокращения мышцы составляет 30% от максимума и не должна увеличивать болевые проявления.

    4) Сопротивление сокращению мышцы должно быть достаточно для удержания конечности или тела от перемещения в пространстве.Мышца должна напрягаться, но не производить движения, удерживаемая сопротивлением.

    5) Время дополнительного мышечного напряжения 5-7 секунд.

    6) После напряжения выдерживается 3 секундная пауза – мышца расслабляется.

    7) После паузы проводится растяжение мышцы в сторону барьера ограничения до появления болевого синдрома.Это новый барьер ограничения.

    8) Выполняется 3-4 подхода с постепенным увеличением свободы движения сустава и расслаблением мышцы.

    Примеры.

    Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

    Наиболее частой жалобой пациентов с болевым синдромом пояснично-крестцового уровня является боль, проходящая от поясницы к крестцу и тазобедренной области, распространяющаяся по задней поверхности бедра.

    Этот болевой паттерн (ощущение) наблюдается при спазме грушевидной мышцы с вовлечением связок, ягодичных мышц и сгибателей голени.Коррекция осуществляется следующими упражнениями.

    Упражнение 1. И.п.— лежа на спине, больная нога согнута, стопа устанавливается к наружной поверхности колена выпрямленной здоровой ноги.Противоположная рука захватывает колено с наружной стороны (рис.а).

    Потяните ногу за колено в направлении к противоположному плечу.В норме угол форсированного приведения бедра из данного положения равен 45°.При этом может появиться слабое, безболезненное тянущее ощущение вдоль бедра (вдоль «лампаса»).Если же до 45° появится тянущая боль в ягодице — от крестца до тазобедренного сустава, то необходимо произвести постизометрическую релаксацию грушевидной мышцы в направлении наибольшей болезненности.

    Для этого попытайтесь отвести согнутую (больную) ногу в сторону, сдерживая это движение рукой.Сделайте вдох.Усилие должно быть малой или средней интенсивности и не вызывать боли (а).Удержав это положение на вдохе в течение 5—7 секунд, расслабьте ногу, а рукой потяните колено на себя – в диагональном направлении, к противоположному плечу (б).Если все сделано правильно, спазм ослабеет, болевой барьер будет преодолен, и вместе с тем увеличится угол приведения бедра.Повторите серию растяжек до достижения максимального угла.Ваша цель — вывести бедро на угол, немного превышающий 45°.

    Возможные технические затруднения при выполнении этого упражнения:

    — Во время растяжки возникает резкая боль или судорога в ягодичной области.Упражнение следует прекратить, отдохнуть и попытаться выполнить вновь с минимальным усилием, ноги при этом можно не скрещивать.Воспользуйтесь вариантом (а) или (б) этого упражнения.

    — Если в той же ситуации кроме боли появилось онемение по заднебоковой поверхности бедра, голени и нескольких пальцев стопы, то это косвенно говорит о сжатии ветвей седалищного нерва, который проходит под грушевидной мышцей, а иногда и сквозь нее.

    В этом случае ваши действия те же.Кроме того, обратите внимание, не поворачиваются ли вместе с ногой таз и поясничный отдел позвоночника, так как боль может быть следствием усиления сжатия нервного корешка непосредственно в позвоночном сегменте.В любом случае указанные симптомы говорят о серьезности заболевания и требуют применения более щадящих растяжек (варианты а, б) с последующим тепловым воздействием (струя горячего душа).

    — Если же боль при растяжке появилась в паху и возникло ощущение, что нога наткнулась на упор, то, скорее всего, причина в артрозе тазобедренного сустава и достигнутый объем движения — это ваша индивидуальная норма.

    Обращаю внимание на то, что таз при выполнении растяжки должен быть неподвижен.Для контроля его положения и лучшего расслабления мышцы можно подложить под ягодицу кулак свободной руки.

    Упражнение 2. И.п.— лежа на животе, нога согнута в коленном суставе, голень отклонена в сторону, при этом, если мышцы расслабить, бедро будет двигаться относительно продольной оси наружу (а).От крестца до ягодицы появится ощущение натяжения.Напрягите мышцы в ягодичной области, препятствуя повороту бедра, и удержите то положение в течение 5—7 секунд на вдохе.Расслабьте мышцы, сделайте спокойный выдох.За счет массы стопы и голени произойдет естественное растяжение мышц.Угол отклонения в норме составит 45° (б).

    Упражнение 3.

    Этот вариант позволяет произвести растяжку не только грушевидной мышцы, но и всей группы отводящих мышц.Предпочтительнее применять его при распространенности болей по заднебоковой поверхности бедра.

    И.п.— лежа на здоровом боку (лучше на диване или кушетке), лежащая снизу рука вытянута и фиксирует туловище неподвижно, другая рука расположена на ягодичной области для контроля движений таза и массажа болевых точек.Лежащая снизу (здоровая) нога выпрямлена, та, что сверху (больная); крестообразно заведена и свешивается за край кушетки (а).

    Сгибая и разгибая ногу в тазобедренное суставе, подберите положение, в котором тянущие «лампасные» ощущения будут максимальными, и из этого положения проводите ПИРМ.Упражнение так же осуществляется за счет гравитации, как и в варианте А.На вдохе удерживайте ногу горизонтально 10—15 секунд (а).Затем на выдохе расслабьтесь, нога опустится под собственной тяжестью, растягивая мышцы (б).

    После выполнения ПИРМ и уменьшения болей желательно выполнить упражнения, направленные на улучшение подвижности суставов таза и поясничного отдела.Выполняются они лежа, что исключает возникновение гравитационных перегрузок в межпозвонковых дисках.

    Упражнение 4.


    И.п.— лежа на спине, больная нога согнута в коленном и тазобедренном суставах, руки сцеплены в замок и фиксируются чуть ниже колена (а).Подтяните руками колено на себя в направлении одноименного плеча и делайте качательные движения вперед-назад, как бы раскачивая пружину.Амплитуда движений должна быть минимальной и проходить в диапазоне наибольшего сгибания в тазобедренном суставе.

    Продолжайте раскачивания и смещайте колено, направляя его к противоположному плечу (б).В норме это движение безболезненно и бедро при раскачивании ложится на живот.Если в каком-то из положений ощущается тянущая боль в ягодичной области, то из него следует выполнить ПИРМ: напрягите мышцы и попытайтесь отвести колено от живота, препятствуя этому движению руками.Зафиксируйте это положение, в течение 5—7 секунд, затем мышцы расслабьте и руками проведите раскачивающие движения в болезненной плоскости до комфортного ощущения.

    Упражнение 5.

    И.п.— лежа на спине, ноги согнуты и прижаты к животу.Обхватите руками колени и попытайтесь отвести бедра от живота, препятствуя этому движению руками (а).Задержите напряжение в течение 5—7 секунд, затем расслабьтесь, руками подтяните колени к животу и выполните покачивающие движения на себя и от себя (б).При этом таз приподнимется, а нижние поясничные сегменты окажутся в положении сгибания.Грудной, шейный отделы позвоночника и голова должны лежать на одной плоскости.Повторите это упражнение 3-4 раза.

    Упражнение 6.

    И.п.— лежа на спине (лучше на кушетке), плечевой пояс прижат.Одна нога вытянута, другая — крестообразно заводится в противоположную сторону, таз при этом разворачивается.Ногу следует максимально расслабить и вытянуть, а затем попытаться поднять ее мышцами спины (а).После фиксации этого положения в течение 10 секунд мышцы нужно расслабить.

    Нога под своей тяжестью о пустится и развернет таз.Осуществится постизометрическая релаксация поясничных мышц.В суставах позвонков произойдет поворот и, если добавить качательные движения ногой вверх-вниз с нарастающей амплитудой, — их мобилизация (б).Это движение может сопровождаться щелчками, после которых обычно наступает облегчение болей.Изменяя угол сгибания ноги в тазобедренном суставе, можно по субъективным ощущениям найти наиболее оптимальное положение.При необходимости движение повторяется и в противоположном направлении.

    Если вы ощущаете боли в пояснице с иррадиацией в крестцовую область без распространения на нижние конечности и они усиливаются после долгого сидения, больше беспокоят по утрам и требуют «расхаживания», это говорит о поражении не столько межпозвонковых дисков (остеохондроз), сколько о наличии заболевания суставов позвоночника — сондилоартроза.


    В этом случае кроме перечисленных приемов ПИРМ полезно провести дополнительные растяжки мышц поясницы.

    Упражнение 7.

    И.п.— лежа на краю кровати на здоровом боку, под таз и поясницу можно подложить небольшую подушку.Обе ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, голени и стопы свисают за край кровати.За счет массы ног при расслаблении произойдет наклон таза и в вышележащем боку появится ощущение растяжки.

    Приподнимите стопы и голени до горизонтального положения, удержите напряжение в течение 5—10 секунд (а).Движения лучше выполнять на выдохе.Затем глубоко вдохните, расслабьтесь и потянитесь.Ноги опустятся и своим весом произведут растяжку квадратной мышцы поясницы и собственных мышц позвоночника (б).Движение повторяется 3—4 раза с нарастанием амплитуды при растяжке.

    Если позволяют условия, можно «верхней» рукой ухватиться за спинку кровати.В этом случае растяжка будет ощутимее и захватит широчайшую мышцу спины.

    Упражнение 8.


    Позволяет растянуть те же мышцы и снять нагрузку с суставов и дисков позвоночника.Оно больше подойдет тем, у кого боли появляются к вечеру.Для его выполнения положите рядом со шкафом стопку книг высотой 15—20 сантиметров.Если у вас в доме есть перекладина, то лучше воспользоваться ею, хотя подойдет и дверь или в крайнем случае — просто стена, на которую можно опереться.

    И.п.— стоя одной ногой на стопке книг, другая свободно свисает, не касаясь опоры, руки максимально вытянуты вверх, фиксируют положение, удерживаясь за опору.На выдохе подтяните свисающую ногу вверх («втяните» ногу в туловище), как показано на рис.35, а.Задержав это положение в течение 10 секунд, вдохните, расслабьтесь и встряхните свисающую ногу, стараясь коснуться стопой пола (б).В норме должна ощущаться растяжка мышц в поясничной области на стороне свисающей ноги.Движение повторите 3—4 раза каждой ногой.

    После выполнения этого упражнения необходимо лечь и полежать в течение часа, поэтому лучше его делать перед сном.

    Прием ПИРМ будет эффективнее, если его проводить из положения виса на перекладине на одной руке.Причем если на правой, то подтягивать следует левую ногу, и наоборот.Такой вариант подойдет спортсменам и всем, кто сможет его выполнить, провисев на перекладине 2—3 минуты, удерживаясь одной рукой.

    Упражнение 9.

    И.п.— лежа на спине, ноги выпрямлены.На стопу (около пальцев) набросьте длинное полотенце, наподобие стремени.Концы его удерживайте в руках и натяните на себя, как вожжи.Нога начнет подниматься, как мы уже говорили, в норме на 80—90°, то есть выйдет в вертикальное положение.

    Если же угол подъема меньший и, к примеру, после 30° появились тянущие боли по задней поверхности бедра, под коленом или в голени, то это и есть тот самый (скрытый) спазм мышц, который следует обязательно ликвидировать, в противном случае он рано или поздно проявится явно — в виде обострения.-.для ус транения этого спазма используется ПИРМ.

    Вначале чуть ослабьте натяжение полотенца и установите исходное безболезненное положение ноги.Затем сделайте спокойный вдох и надавите пальцами стопы на полотенце, как на педаль Вы почувствуете, как напряглись мышцы задней поверхности ноги.Ваше усилие должно быть средней интенсивности.

    Задержите напряжение мышц на 7—15 секунд (желательно задержать и вдох).Выдохните, медленно расслабьте мышцы ноги, а руками потяните полотенце на себя.Если все выполнено правильно, без спешки и рывков, то нога поднимется выше исходного уровня и преодолеет первоначальный болевой барьер.

    Далее растягивайте мышцы до нового «порога» — в нашем случае, к примеру, от 30 до 50—70°.И как только появится уже знакомое тянущее ощущение, вновь давите пальцами на полотенце, задержите напряжение на вдохе и произведите растяжку.Теперь угол подъема может составить и 80—90°.Так, за 2—3 цикла спазм у подавляющего большинства ликвидируется.

    Нередко встречается мнение, что подобные боли связаны с воспалением седалищного нерва, но приведенное упражнение лишний раз доказывает мышечное происхождение болевого синдрома, который чаще всего удается купировать простой растяжкой.

    Возможные затруднения при выполнении этого упражнения:

  • Мышцы туго поддаются растяжке, или она провоцирует боль.В таком случае попробуйте увеличить задержку напряжения до 20 секунд, а само растягивающее движение производите в малых амплитудах — по 5-10°.
  • Возможно, за один такой цикл до нормы мышцы не растянутся.Поэтому занятия следует повторять на протяжении нескольких дней, иногда и по 2 раза в день.Важно отметить, что если после проведения этого упражнения объем движения возрос хотя бы на 5—10°, тo вы на правильном пути и дело пойдет.
  • Если движение «застопорилось», не достигнув нормы, то следует искать стойкие изменения в мышцах или в тазобедренном суставе.Такая ситуация часто наблюдается у длительно болеющих остеохондрозом, перенесших травмы, больных коксартрозом.В таком случае не старайтесь доводить сгибание до 90°.Возможно, ваша индивидуальная норма меньше и составляет, к примеру, 45°.Но и в этом случае после проведения приема ПИРМ вы обязательно почувствуете облегчение.
  • Упражнение 10.

    И.п.— лежа на животе, одна нога согнута в коленном суставе.На стопу накиньте полотенце, концы его зажмите в руках наподобие вожжей.Подтяните полотенце к себе, при этом нога согнется в коленном суставе и в норме пятка коснется ягодицы.Может появиться легкое, безболезненное ощущение натяжения по передней поверхности бедра, При наличии скрытого спазма разгибателей голени пятка вовсе не коснется ягодицы и в бедре появится тянущая боль.

    Для того чтобы купировать боль, выполняется ПИРМ по общим правилам.На вдохе попытайтесь разогнуть ногу в коленном суставе и сохраняйте напряжение мышц в течение 12—15 секунд (а).После этого выдохните и подтяните концы полотенца на себя.Вы отметите, что напряжение мышц ослабеет и колено согнется на больший угол (б).Не возвращаясь к исходной позиции, вновь напрягите мышцы и повторите весь цикл напряжения и растяжки.Так, постепенно увеличивая угол сгибания колена, вы подтянете пятку к ягодице.

    Возможные затруднения:

  • Мышцы не расслабляются и растяжка болезненна.Следует увеличить напряжение до 20 секунд, и не надо стремиться сразу дойти до нормы.Проделайте 3—4 цикла напряжение — растяжка и отдохните 2—3 минуты.Затем снова проведите этот же прием.Вы убедитесь, что объем движения заметно увеличился.Просто мышцам необходимо время для расслабления, и чем крупнее мышечная группа, тем это время больше.
  • В некоторых случаях боль при растяжке будет ощущаться не по передней поверхности бедра, а в коленном суставе или в подколенной ямке.Это косвенный признак артроза коленного сустава и если такие ощущения возникли впервые, то лучше проконсультироваться у специалиста.Если же диагноз артроза вам уже установили, то это упражнение поможет в лечении, — вот только нормы добиваться не следует.Сигналом для прекращения упражнения служит смещение боли из мышц передней поверхности бедра в коленный сустав.Это и будет вашей индивидуальной нормой.
  • Обратите внимание на то, что главное в упражнениях 1 и 2 — растяжка, она должна занимать столько же времени, сколько и напряжение, или немного больше.

    Приведенные упражнения ПИРМ являются ключевыми для правильного положения всех вышерасположенных отделов позвоночника. Кроме того, они увеличивают резерв опорно-двигательного аппарата благодаря возрастанию и приведению к норме объемов движения в двух крупных суставах — коленном и тазобедренном.Теперь они будут выполнять положенную им амплитуду движений и разгрузят позвоночник, а следовательно, риск повторных обострений поясничных болей снизится.

    Если выполнять эти упражнения регулярно, то через неделю-две вы отметите, что ноги сгибаются и разгибаются в полном объеме и без проведения ПИРМ. В этом случае можно ограничиться тестированием 1 раз в неделю с помощью тех же приемов, а при отклонении от нормы проводить растягивающие упражнения.

    Напомним, что главным критерием правильности выполнения приемов ПИРМ служат не градусы, а ваши ощущения.В упражнении 1 тянущие ощущения должны быть в мышцах бедра и голени с задней стороны, во втором — с передней.

    Если ощущения переместились в сустав: в первом упражнении — в тазобедренный (боль в паховой области), во втором — в коленный (боль в подколенном сгибе), то это значит, что резерв растяжки мышц исчерпан и вы дошли до вашей индивидуальной нормы.

    Рейтинг автора
    Автор статьи
    Валентин Грибалев
    Написано статей
    1199
    Ссылка на основную публикацию