Упражнения после инсульта

Тема статьи: Упражнения после инсульта - разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Оглавление

Упражнения после инсульта: для туловища, рук и координации

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет.Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Из этой статьи вы узнаете: насколько важна гимнастика после инсульта для восстановления утраченных функций головного мозга, какие упражнения способствуют возобновлению движений в парализованных частях тела.

Процесс восстановления после инсульта может быть достаточно длительным.Физические упражнения являются неотъемлемой частью эффективной программы реабилитации пациентов, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения.

Врачи и ученые утверждают, что самое активное восстановление происходит в первые шесть месяцев после инсульта.К сожалению, у каждого конкретного пациента прогнозировать то, насколько у него возобновятся нарушенные функции головного мозга, невозможно.В одних случаях нервные клетки повреждены временно, они могут восстановить функционирование спустя некоторое время.У других пациентов мозгу удается реорганизовать свою работу, переключая утраченные функции на неповрежденные свои участки.

Согласно статистике, при правильно проведенной реабилитации после инсульта наблюдаются следующие результаты восстановления нарушенных функций:

  1. У 10 % людей, перенесших инсульт, наблюдается полное восстановление.
  2. У 25% – восстановление с небольшими нарушениями.
  3. У 40% – наблюдаются умеренные и тяжелые нарушения функций, нуждающиеся в специальном уходе.
  4. У 10% – возникает необходимость в постоянном постороннем уходе.
  5. 15% пациентов умирают вскоре после инсульта.

При отказе от проведения реабилитационных мероприятий, включающих специальные комплексы упражнений после инсульта, эти показатели сильно ухудшаются.

Реабилитацию нужно начинать еще во время пребывания в стационаре, сразу же после того, как пациент может выполнять ее мероприятия.После выписки из лечебного учреждения упражнения, направленные на восстановление утраченных функций, проводят в условиях специальных реабилитационных центров или в домашних условиях.

Обычно программу занятий составляют реабилитологи, физиотерапевты, врачи лечебной физкультуры или неврологи.

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения вынуждают организм использовать кислород для получения энергии.Они очень полезны для поддержания здоровья у всех людей, включая и пациентов, перенесших инсульт.

Аэробные упражнения благотворно влияют на сердце и легкие, помогают контролировать содержание жиров в организме, снижают артериальное давление, повышают выносливость и улучшают настроение.

Несмотря на то, что пациенты после инсульта часто испытывают трудности с движениями конечностей, им очень важно продолжать быть физически активными, особенно в домашних условиях.Примерами аэробных упражнений являются:

  • ходьба;
  • плавание;
  • езда на велосипеде;
  • танцы;
  • уход за садом или огородом.
  • Каждому пациенту после инсульта нужно в меру своих возможностей стараться поддерживать аэробную физическую активность.

    Гимнастика для улучшения координации и баланса

    Эти упражнения лечебной физкультуры помогают снизить риск падений, восстановить баланс и координацию движений.

    Упражнения для координации и баланса:

    Гимнастика для туловища

    Лечебная физкультура после инсульта включает и гимнастику для туловища, которые необходимы для уменьшения риска падений, поддержания баланса и стабильного положения тела.

    Гимнастика для ног

    Упражнения для растяжки

    Эти упражнения помогают предотвратить травмы, расширить диапазон движений, улучшить циркуляцию крови в мышцах.При слишком длительном сидячем положении возникают многочисленные проблемы со здоровьем.

    Гимнастика для растягивания мышц ног:

    1. Станьте лицом к стене и поставьте на нее свои выпрямленные руки на уровне груди.Затем согните руки в локтях, наклоняясь всем телом вперед и сохраняя стопы прижатыми к полу.В это время нужно ощущать, как растягиваются мышцы задней поверхности голени.Затем выровняйте руки в локтевых суставах, отталкиваясь от поверхности стены и принимая вертикальное положение.
    2. Ложитесь на спину.Затем с помощью руки переставьте левую ногу через правую на другую сторону тела.Удерживайте ее в этой позиции некоторое время, после чего вернитесь в исходное положение.Повторите это движение с другой ногой.Эта гимнастика облегчает скованность мышц нижней части спины.

    Упражнения для улучшения подвижности

    Цель этих упражнений лечебной физкультуры состоит в улучшении подвижности пораженной ноги в тазобедренном и коленном суставах.Примеры:

  • Ложитесь на спину, подогните ноги в коленях так, чтобы подошва стопы расположилась на полу.Держа ноги вместе, наклоните их в одну сторону, затем в другую.Эти движения помогают снизить скованность в суставах.
  • Лежа на спине, подтяните левое колено к груди и слегка прижмите его руками.Повторите это движение с правой конечностью.Эта гимнастика улучшает подвижность в тазобедренных и коленных суставах.
  • Упражнения для восстановления мышечной силы

    Для восстановления силы мышц пораженной ноги полезны следующие упражнения:

    1. Ходьба – простейший вид физической активности, который нужно выполнять после инсульта.Если Вы пока что не можете ходить самостоятельно, попытайтесь воспользоваться ходунками или тростью.
    2. Жим ногами – это альтернатива ходьбе.Для этого упражнения необходим специальный тренажер, в котором благодаря силе мышц нижних конечностей Вы поднимаете определенный вес.

    Сидячие упражнения для ног

    Сидячие упражнения ЛФК помогают комфортному восстановлению после инсульта.

    Полезные и необходимые упражнения после инсульта

    Статистика приступов инсульта в нашей стране увеличилась за последние годы.Но около 70 – 80% всех случаев приходится на ишемический тип заболевания, который легче поддаётся лечению.У больных есть хорошие шансы вернуть полностью или частично пострадавшему дееспособность.Огромную роль здесь играет ЛФК после инсульта, которую назначает лечащий врач.

    Существуют разные физические упражнения, ориентированные на соответствующие случаи и осложнения после приступов.Только специалист должен решать, какие тренировки проводить и с какой интенсивностью.Нужно заниматься активными и пассивными физическими нагрузками, грамотно готовиться к занятиям.

    Подготовительный этап

    Прежде чем начать проводить ЛФК после инсульта, человеку требуется период адаптации и подготовки.Любое упражнение, которое включают в состав лечебной физкультуры, будет приносить пользу.Воздействие на парализованные участки тела разгоняет кровь, предотвращает её застой, возобновляет мышечную память.Да, для реабилитации после инсульта недостаточно просто периодически заниматься разными упражнениями.Восстановление проводится комплексно с включением физиотерапевтических процедур, лекарственных препаратов, занятий с логопедом при поражении речевого аппарата и пр.

    Сначала тренировки проводятся в условиях стационара, куда помещают пациента после инсульта.Следить и помогать в выполнении упражнений будут специалисты.После выписки ответственность ложится на самого больного и на его родственников, которые будут ухаживать за ним.

    Подготовка к ЛФК после инсульта требует соблюдения следующих правил:

    1. Если после приступа ишемической атаки человек оказался частично или полностью парализован, в течение первых 15 – 20 дней воздействие на мышцы будет осуществляться только путём изменения положения тела.Это нужно делать аккуратно и согласно рекомендациям, которые даст врач.
    2. Раз в 2 – 3 часа больного рекомендуется переворачивать.Так удаётся избежать образования пролежней и предотвратить застой крови.
    3. В зависимости от текущего состояния пациента, через 1 – 2 недели начинается пассивная лечебная гимнастика после инсульта.Если родственники не умеют делать её, рекомендуется обратиться к помощи сиделки.Она покажет и расскажет, как это делать, после чего близкие смогут всё делать самостоятельно.Задачей такой физкультуры является расслабление мышц и их подготовка к последующим нагрузкам.
    4. Когда пациенту удаётся совершить первое движение конечностью, которая была парализована, можно переходить к активным упражнениям.Сначала только в кровати, но постепенно человек сможет ходить и передвигаться без посторонней помощи.

    При положительной динамике выздоровления и грамотном соблюдении правил реабилитации, даже лечение на дому позволит вернуться к прежней жизни.Не всегда на 100%, но шансы после ишемического приступа хорошие.

    Упражнения

    Все физические упражнения, предназначенные для реабилитации после инсульта, приведённые ниже, являются примерными.Каждый случай уникален и имеет свои особенности.Потому комплекс упражнений подбирают исходя из конкретной ситуации.Они могут отличаться по видам занятий, интенсивности и периодичности.

    Планируя занятия по ЛФК при инсульте, в комплекс упражнений следует включить:

  • массаж и пассивные физические нагрузки;
  • ментальные упражнения;
  • занятия в сидячем положении;
  • нагрузки в положении стоя.
  • Всё это делают постепенно, переходя к более сложным занятиям при достижении положительных результатов на предыдущем этапе.Не нужно спешить и пытаться встать буквально после первых недель упражнений.На восстановление требуется время.Если вы будете заниматься правильно и последовательно, удастся добиться прекрасных результатов, пациент сможет вернуться к нормальной жизни и избавиться от зависимости от других людей в своих повседневных делах.

    Ментальные упражнения

    Начать стоит с мысленной физкультуры.Такая гимнастика основана на том, что своими конечностями мы управляем с помощью мышечной памяти.Организму нужно помочь вспомнить то, что он умел делать до приступа инсульта.Чтобы воздействовать по поражённые клетки и ткани своего тела, нужно повторять им команду, силой мысли заставлять палец пошевелиться.Это не какие-то действия, связанные с верой в себя.Это реальный научный факт и метод, помогающий в реабилитации.Кроме восстановления мышечных тканей и подвижности конечностей, ментальная физкультура дополнительно воздействует на неврологическое состояние больного и влияет на работу речевого аппарата.

    Здесь понадобится помощь близких людей, которые смогут всегда быть рядом и помогать возвращаться больному к нормальной жизни.Массаж необходим для подготовки парализованных конечностей человека к предстоящим нагрузкам.Есть несколько основных правил, которых следует придерживаться:

    1. Перед каждым сеансом ЛФК кожа тщательно разогревается, чтобы к конечностям притекала кровь.Массажировать нужно круговыми плавными движениями.
    2. Когда массируются руки, начинается процедура от кисти и движется к плечу.Если это ноги, тогда начальной точкой будет стопа, а заканчивать массаж надо на бёдрах.
    3. При работе со спиной прикладывается больше физических усилий, и используются более резкие движения.Рекомендуется стучать, щипать кожу, но аккуратно.
    4. При подготовке зоны груди движения должны быть круговыми, направленными от центра.Слегка надавливайте на грудную клетку, но не сильно.

    Такой комплекс проводится перед упражнениями для подготовки тела к последующим нагрузкам.

    Пассивные упражнения

    Делать пассивные упражнения после инсульта в домашних условиях с пациентом придётся родственникам или близким людям.Рассмотрим несколько базовых занятий, которые направлены на постепенное восстановление подвижности конечностей.

    1. Сгибаем конечности и плавно их разгибаем.Это могут быть руки и ноги.Больного укладывают на спину.Ногу или руку поднимают и сгибают в суставе.Делается это так, чтобы в процессе разгибания конечность скользила по поверхности кровати.Это помогает вернуть мышечную память.
    2. Используем эластичные резинки или бинты шириной примерно 40 см.Из них делают кольцо, диаметр которого позволит вместить туда обе ноги.Резинку поднимают вверх, параллельно делая массаж ног.Аналогично поступают с руками, зафиксировав их в резинке вверху.С этими резинками на руках больному нужно сгибать и разгибать конечности.Воздействие оказывают на лучезапястный сустав.
    3. В качестве самостоятельной пассивной гимнастики пациенту можно подвесить поражённую конечность с помощью широкой ленты.Так он сумеет двигать или вращать ими в петле.

    Подобные упражнения для восстановления после инсульта дадут результат, если придерживаться правил систематичности.В первые 2 недели, когда врач разрешит переходить постепенно к пассивной гимнастике, её проводят дважды в день.Один сеанс длится 40 минут.С начала 3 недели домашней реабилитации количество сеансов увеличивают до 3 в течение дня с той же продолжительностью.

    Занятия в сидячем положении

    Если лечебная физкультура после инсульта приносит результат, и человеку удаётся сесть, тогда начинается этап сидячих упражнений.

    1. Тренируем глаза.Глазные мышцы тоже нужно восстанавливать.Для этого яблоки (глазные) перемещают сверху вниз, справа и налево и в диагональном направлении.Такие движения совершают сначала с закрытыми глазами, а потом с открытыми.Это дополнительно помогает восстановить нормальное артериальное давление.
    2. Снимаем напряжение после предыдущей процедуры.Сильно зажмурившись, открывайте веки.Для начальных этапов достаточно 10 – 15 повторений.
    3. Вращаем головой.Помогает восстановить работу шейных мышц.Вращения совершаются поочерёдно в разные стороны по 5 – 10 повторений.
    4. Если половина тела парализована, с помощью подвижной руки берут неподвижную, совершая ею разные симметричные аккуратные движения.Больной может лечь на спину, попробовать приподнять одновременно обе конечности или просто вращать кистями.
    5. Не забываем о хватательных движениях.Восстанавливают моторику поражённых пальцев.Здесь помогут эспандеры.Они имеют разную плотность.Начинают с самых эластичных, постепенно повышая нагрузку.
    6. Работа над ступнями.В сидячем положении вытягиваются ступни и возвращаются в исходное положение.Нужно попытаться совершать движения сразу двумя конечностями, если одна из них парализована.

    Если такая лечебная физкультура после инсульта приносит положительную динамику, работу над восстановлением тела можно усложнить.Уже без помощи посторонних нужно стараться самостоятельно подняться, опираясь на спинку кровати или зафиксированный ремень.Конечности поднимают постепенно.Не пытайтесь сделать сразу по 10 – 20 повторений за раз.Начните с одного полноценного подъёма, постепенно наращивайте интенсивность.

    Близкие должны быть всегда рядом, чтобы помочь физически и поддержать морально.Когда больной видит, как другие радуются его успехам и показывают искреннюю заинтересованность, это вдохновляет и воодушевляет человека, даёт стимул завтра сделать уже не 5, а 6 повторений.Шаг за шагом можно вернуть подвижность и справиться с параличом.

    Стоячие упражнения

    Их намного больше, чем упражнений для сидячего положения.Переход на стойку говорит о серьёзных достижениях в восстановлении поражённых инсультом конечностей.Потому это повод для гордости за достигнутый прогресс для больного.Рассмотрим базовые восстановительные упражнения, которые служат основой для создания индивидуального перечня занятий.

    1. Становимся прямо, руки ставим по швам, а ноги на знакомую со школы ширину плеч.При вдохе руки поднимаются вверх, на выдохе круговыми движениями их нужно опустить вниз.За один подход нужно сделать 3 – 6 повторений.
    2. Поворачиваем туловище в стороны.Ноги при этом располагаются на уровне ширины плеч.На раз вдыхаем, на два выдыхаем, медленно скручивая торс в одну сторону.Повторяется упражнение минимум по 5 раз в каждую из сторон.
    3. Приседаем.Полезное и эффективное упражнение.Старайтесь приседать на выдохе, оставляя пятки параллельно земле и не отрывая их от поверхности пола.При этом руки вытягиваются вперёд.В положении внизу вдыхаем, а на выдыхании поднимаемся в исходное положение.Главной задачей такой физкультуры выступает сохранение равновесия.Постарайтесь повторить минимум 4 – 10 приседаний.
    4. Наклоняем туловище.Ноги ставятся на ширине плеч, а руки ложатся на пояс.Выдыхая, делаем наклон в правую сторону или в левую, одновременно вытягивая вверх противоположную руку.
    5. Махи.Помогают комплексно воздействовать на руки и ноги.Вытягивайте руку, делая махи ногами в разные стороны.Придерживайтесь небольшой амплитуды, удерживаясь второй рукой за какой-то поручень или кроватную спинку.Не задерживайте при выполнении упражнения своё дыхание.Для каждой ноги по 5 – 8 повторений.
    6. Поднимаемся на носочки, делаем вращательные движения кистями рук, голеностопами ноги, своим руки в замок, расположив их за спиной.Простые, но действенные упражнения, с помощью которых восстанавливается подвижность суставов.

    Кроме комплекса физкультуры, каждый день после возвращения способности передвигаться больному рекомендуется гулять.Начните с небольших прогулок по квартире, после чего выходите на улицу.Хорошо помогают упражнения с помощью лыжных палок.Они придают уверенности в своих силах, выступают как дополнительная поддержка и позволяют постепенно перейти к прогулкам без их помощи.

    Но не перегружайте себя, даже если вы видите положительную динамику реабилитации.Не стремитесь к каким-то спортивным результатам.Организму требуется полноценный отдых в сочетании с поддержанием тонуса тела.

    Правила грамотного восстановления

    Предложенные врачом гимнастические упражнения для здорового человека покажутся элементарными.Но после перенесённого инсульта больной начинает всему учиться заново.Потому нагрузки для него тяжёлые, и требуется время, чтобы они давались легко и непринуждённого, как до приступа.

    Чтобы лечебная физкультура приносила только пользу, опирайтесь на несколько важных правил:

    1. Строгое следование советам врача.Специалист подбирает комплекс упражнений индивидуально, учитывая степень поражения и текущее состояние больного.Если динамика лечения положительная, физкультура корректируется, усложняется.Не делайте лишних упражнений, но и назначенный комплекс выполняйте полностью.
    2. Переутомление только вредит.Занятия нужны для лечения.Потому любые переутомления и перенапряжения негативно скажутся на состоянии пациента.Начинайте всегда с простейших мероприятий.Если всё получается, и вы чувствуете в себе силы, врач повысит нагрузку и будет использовать более сложные комплексы.
    3. Разогревайтесь перед тренировками.Нужно нормализовать кровоток, подготовить мышцы к последующим упражнениям.Если этого не сделать, больной столкнётся со сложностями выполнения даже элементарных движений, с которыми в прошлый раз при разогретых мышцах он справился легко.
    4. Настроение играет роль.Инсульт является неприятным заболеванием, из-за которого множество больных впадают в сильную депрессию, они не хотят ничего делать, считают себя обузой для окружающих.Потому здесь важна роль близких людей, которые будут поддерживать, стимулировать, заставлять заниматься и контролировать выполнение всех упражнений.При хорошем настроении результаты достигаются быстрее.
    5. Системность.Физкультура даст эффект, если проводить её регулярно, не пропуская тренировки и следуя намеченному врачом графику.Обманным считается ощущение, когда к человеку возвращается подвижность, и он считает, что ЛФК ему больше не нужна.Если забросить занятия, мышцы опять начнут атрофироваться.
    6. Терпение.При восстановлении после инсульта основным лекарством выступает время.Наберитесь терпения и выдержки, ведь только систематичное проведение ЛФК в течение нескольких месяцев или лет дадут результат.

    Комплексный и позитивный подход к лечению позволяет добиться положительной динамики восстановления.Большую роль играют люди, окружающие человека, который пережил приступ инсульта.Если они проявят терпение, помогут в психологическом плане и примут участие в лечении, сам больной захочет быстрее восстановиться.Даже маленькие успехи должны поощряться.Но не забывайте показывать, что за каждым новым маленьким достижением скрывается большой успех.Это даст стимул не останавливаться.

    Делитесь своим мнением на этот счёт в комментариях, делитесь ссылками со своими друзьями и не забывайте подписываться!

    Упражнения после инсульта.Реабилитация

    Иван Дроздов 03.04.2018 0 Комментарии

    Инсульт – одно из нескольких заболеваний, которое более чем в 90% случаев приводит к инвалидизации человека.Восстановление мозговой деятельности после приступа требует от пострадавшего и его близких длительных и упорных усилий.Большую роль в реабилитации после инсульта играет медикаментозная поддержка, а также лечение в специализированных центрах и санаториях, стоимость услуг которых достаточно высока.В финансовом плане услуги квалифицированных реабилитологов доступны далеко не каждому, поэтому многие после устранения угрозы для жизни пострадавшего начинают его восстановление в домашних условиях.

    Реабилитация на дому: основные задачи

    Реабилитация в домашних условиях после перенесенного инсульта играет большую роль в восстановлении утраченных функций организма.К ее организации следует подойти ответственно и обеспечить пострадавшему:

  • постоянный контроль со стороны специалистов;
  • наличие приспособлений и инструментов, необходимых для устранения дискомфорта, вызванного ограниченностью каких-либо функций;
  • помощь в выполнении упражнений лечебной гимнастики.
  • Особое внимание уделяется выполнению упражнений лечебной физкультуры, действие которых в зависимости от формы нарушения направлено на:

  • усиление работы мышц пораженных частей тела;
  • улучшение координации движений и баланса тела;
  • снятие мышечного спазма;
  • восстановление чувствительности парализованных частей тела;
  • восстановление функций речи и мышления;
  • адаптацию пострадавшего от инсульта к текущему состоянию.
  • При реабилитации дома мероприятия выполняются самим пострадавшим и с помощью близких людей, психологическое и физическое участие которых является незаменимым в восстановлении утраченного здоровья.

    Упражнения после инсульта для рук

    Восстановление двигательных функций руки включает в себя выполнение пассивных и активных упражнений.

    Эффект пассивных упражнений направлен на предупреждение скованности руки и мышечного спазма.Занятия начинаются сразу после устранения угрозы для жизни, выполняет их сам пострадавший здоровой рукой, медсестра или родственник.

    1. Движения локтем.Рука, поднятая вверх в вертикальном положении, сгибается в локте так, чтобы кисть коснулась лба.После этого в локте рука медленно разгибается и возвращается в исходную позицию.
    2. Работа с плечевым поясом.Больного кладут на спину так, чтобы лопатки были прижаты к твердой поверхности.После этого поднимают обе руки в вертикальное положение до тех пор, пока лопатки не приподнимутся над поверхностью.В таком положении следует удерживаться несколько секунд, после чего опустить руки в исходную позицию.
    3. Работа с плечом.Больного кладут на спину, руки при этом должны быть соединены на груди.Пораженную конечность с помощью здоровой руки необходимо поднять вверх перпендикулярно телу, задержать в таком положении и медленно опустить вниз.

    Активные упражнения выполняют для улучшения контроля над мышцами.Для этого могут использовать подручные средства, специальные приспособления и гантели, если у больного есть возможность удерживать их в руке.В домашних условиях больной может самостоятельно выполнять следующие упражнения:

    1. Сгибание рук.Сидя на стуле и держа гантели в руках, необходимо сгибать их в локтях до уровня грудной клетки, при этом спина должна быть ровной, а плечи неподвижны.
    2. Отведение рук.Находясь в той же позиции, больной отводит руки с гантелями в стороны и поднимает их до уровня плеч, задерживает их на 1-2 секунды и медленно опускает.
    3. Упражнение на жим.В пораженную руку кладут резиновый упругий мячик и сжимают его максимально сильно 10-15 раз.
    4. Упражнения с помощью бытовых предметов.Больной нажимает на выключатель, открывает и закрывает ручку двери, переставляет посуду, выдавливает из тюбика зубную пасту.

    Комплекс упражнений для восстановления функций рук может быть значительно расширен лечащим врачом.

    Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте.Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет! Написать >>

    Гимнастика после инсульта для ног

    Пассивная гимнастика для восстановления подвижности ног включает в себя следующие упражнения:

    1. Сгибание ног в коленях в положении лежа.Колени поочередно подтягивают руками к груди, задерживают на время и опускают.
    2. Перемещение ноги в положении лежа.Правую ногу здоровой рукой переставляют через левую ногу на противоположную сторону тела, удерживают ее в таком положении 30 секунд и аккуратно возвращают на место.
    3. Упражнение лежа на боку. В положении лежа на боку колени должны быть согнуты.Верхняя нога приподнимается в колене, задерживается на 2-3 секунды и опускается.

    Активные упражнения после инсульта для ног способствуют восстановлению мышечной силы.Распространенными из них являются:

    1. Упражнения для голеностопа.В положении сидя нога приподнимается, после чего лодыжкой выполняется 20 круговых вращений в обе стороны.
    2. Работа с внутренними мышцами бедра.Сидя на стуле, нужно кулаки обеих рук разместить между бедрами, после чего свести их, сильно сжать на 8-10 секунд и развести.
    3. Жим на тренажере.Упражнение, альтернативное ходьбе.Располагаясь на тренажере, больной ногами выжимает определенный вес, нагрузку при этом определяет специалист, под наблюдением которого он находится.
    4. Мах ногами.Поочередно ноги поднимаются вверх под углом 90° и опускаются.Упражнение может дополняться хлопком рук под поднятой ногой.

    Незаменимым методом восстановления двигательной активности ног является ходьба – самостоятельная, с помощью ходунков или трости.

    Упражнения для улучшения координации

    Нарушение координации является частым последствием перенесенного инсульта.Человека пошатывает при ходьбе, он чувствует неуверенность при совершении резких движений и часто повергается падениям.Чтобы восстановить нарушенный баланс, в домашних условиях следует ежедневно выполнять следующие упражнения:

    1. Стойка на носочках.Опираясь об устойчивую тумбу и держа спину прямо, следует максимально подняться на носочки, простоять так несколько секунд и затем медленно опуститься на пятки.
    2. Стойка на одной ноге.Начинать упражнение следует со стойки в течение 30 секунд, поджав при этом ногу под себя и опираясь рукой о стул.В дальнейшем упражнение выполняют без опоры, а время увеличивают до 2-х минут.
    3. Отведение ноги в сторону.Держа спину прямо и опираясь рукой о стол или тумбу, одну ногу отводят в сторону под углом 45° и задерживаются в таком положении на 10 секунд.Затем ногу медленно опускают.Выполнять упражнение нужно до 10 раз для каждой ноги.Впоследствии оно усложняется выполнением с закрытыми глазами и покачиванием на одной ноге в виде маятника.
    4. Ходьба по линии.На ровной поверхности обозначается прямая линия, на которой пятка левой ноги приставляется к носку правой.Затем правая нога переставляется таким же образом перед левой и так далее.
    5. Взмах ногой. Опираясь правой рукой о тумбу, левую ногу максимально отводят назад, фиксируют ее в таком положении на 8-10 секунд и затем медленно возвращают на место.Упражнение повторяют до 10-ти раз, попеременно меняя ногу.

    Регулярное выполнение гимнастики позволяет вернуть уверенность походки и снизить риск травматизма от падений.Комплекс упражнений может быть дополнен или убавлен лечащим врачом с учетом противопоказаний и особенностей организма.

    Упражнения после инсульта для глаз

    При зрительных расстройствах, вызванных парезом глазодвигательных нервов, пострадавшему от инсульта показаны следующие упражнения для глаз:

    1. Моргание. В течение 30-ти секунд нужно часто моргать, после чего открыть глаза и такой же промежуток времени смотреть в одну точку, не моргая.
    2. Движения зрачками.Попеременно зрачками выполняют движения вправо-влево, вниз-вверх, по диагонали с левого верхнего угла в нижний правый и с правого верхнего угла в нижний левый.
    3. Восьмерка.Зрачками визуально «рисуют» восьмерку вначале вертикально, затем горизонтально и по диагонали.
    4. Круги. Круговые движения зрачками делают вначале по часовой стрелке, затем – против.
    5. Сжатие век. Вначале глаза сильно зажмуривают на 10-15 секунд, после чего на такое же время открывают и расслабляют.

    Упражнения для глаз следует выполнять плавно, без резких и торопливых движений.

    Гимнастика для восстановления артикуляции

    Для восстановления правильной артикуляции и произношения необходима не только помощь логопеда, но и регулярные самостоятельные занятия дома.Для каждого типа нарушения речи специалистом подбирается индивидуальный комплекс упражнений, при этом существует перечень общих манипуляций, ежедневное выполнение которых помогает существенно улучшить произношение слов:

    1. Высовывание языка к подбородку, а затем – к кончику носа.
    2. Скручивание языка в трубочку.
    3. Громкое чмоканье в виде воздушного поцелуя;
    4. Выпячивание нижней челюсти вперед, захват нижней губой верхней, задержка в таком положении на 7-10 секунд и возврат в исходное положение.Аналогичная манипуляция выполняется с захватом нижней губы.
    5. Вытягивание губ трубочкой, задержка на 5-7 секунд с последующим расслаблением.С небольшим перерывом упражнение выполняется до 10 раз.
    6. Широкая улыбка с оскалом всех зубов.После возврата в исходное положение упражнение повторить, только с сомкнутыми губами.
    7. Подтягивание языка к мягкому нёбу и цоканье им.
    8. Высовывание языка из ротовой полости насколько возможно и шипение, будто змея.
    9. Облизывание губ – из стороны в сторону, круговыми движениями.
    10. Высовывание языка максимально возможно, при этом шея должна быть вытянута.После задержки в таком состоянии на 3-5 секунд вернуться в исходную позицию повторить упражнение 7-10 раз.

    Описанные упражнения являются лишь частью программы по восстановлению речи.Их в совокупности с разучиванием фраз, стишков и скороговорок необходимо выполнять 2-3 раза в день.

    Умственная гимнастика после инсульта

    Для восстановления работы рецепторов, отвечающих за память и мышление, требуются длительные тренировки.После прохождения медикаментозной терапии в стационаре необходимо ежедневно выполнять умственные упражнения после инсульта в домашних условиях.Распространенными из них являются:

    1. Тренировка внимания. Больного просят рассмотреть предмет или незнакомого человека, после чего детально описать его.
    2. Поиск букв или слов.Для восстановления зрительных ассоциаций используют книгу, в которой просят больного отметить буквы или слова.Чтобы их найти, ему приходится читать и вспоминать забытый алфавит.
    3. Тест на запоминание.Перед больным раскладывают предметы (например, посуда, канцелярские изделия, книги или игрушки), просят в течение 30 секунд внимательно на них посмотреть и назвать.Тренировку начинают с 3-х предметов, постепенно увеличивая их количество.Для стимуляции концентрации и зрительной памяти человеку необходимо также восстановить в памяти порядок расположения предметов.
    4. Тренировка рецепторов осязания.С помощью запахов и вкусов, связанных с прежней жизнью пациента, можно восстановить в памяти значимые события и ощущения.
    5. Тренировка мыслей. С первых дней после приступа инсульта пациент должен мысленно давать команды ограниченным в движении частям тела, например, сжать кулак, подвигать пальцами ноги.Также в мыслях нужно прокручивать упражнения лечебной гимнастики, запуская на уровне подсознания работу нервных окончаний, отвечающих за двигательную активность.

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Мы вам ответим! Задать вопрос >>

    Эффективными упражнениями для поддержания мыслительных функций является разгадывание ребусов и кроссвордов, увлечение логическими играми, чтение и решение простых математических задач.

    Правила проведения и противопоказания для гимнастики после инсульта

    Страшное позади, родственники знают, что близкий человек выжил после инсульта и готовится в выписке.Дома ждут и обустраивают помещение, а доктора подготавливают список необходимого для реабилитации, куда включена и гимнастика после инсульта.Нередко ЛФК воспринимается, как нечто второстепенное и кажется, что нужнее таблетки и массаж, но это ошибочное мнение.Посмотрим, насколько важны лечебные движения в постинсультном периоде и правила проведения двигательной реабилитации.

    Важность лечебной физкультуры

    Чтобы понять, зачем нужно ЛФК после инсульта, следует вспомнить, что двигательные нарушения вызваны некрозом части клеток мозга.Уничтоженные ишемией структуры невозможно восстановить, но их функции могут взять другие мозговые ткани.Помочь заставить работать мозг помогут упражнения после инсульта.

    Помимо создания новых нейронных цепочек, необходимых для обеспечения подвижности, восстановительная гимнастика поможет:

  • избежать пролежней;
  • нормализовать тонус мышц (устранить миоспазмы, уменьшить парезы);
  • предотвратить застойную пневмонию;
  • улучшить кровоснабжение внутренних органов.
  • Первые ЛФК при инсульте проводят в стационаре, а затем гимнастику необходимо продолжать дома.Родственникам надо знать правила подготовки больного к занятиям.

    Немного о подготовке

    Нельзя сразу давать нагрузку на неокрепшие мышцы.Перед тем, как начать ЛФК при инсульте, человека нужно предварительно подготовить.Для этого необходим массаж.

    Не обязательно прибегать к услугам массажиста, процедуру можно провести самостоятельно:

    выполнить поглаживание шеи и плечевого пояса;

  • с плеч перейти на спину, выполняя поглаживания и умеренные постукивания;
  • грудные мышцы погладить и растереть;
  • руки и ноги массировать сверху вниз, от бедра или предплечья к пальцам.
  • Массажные движения выполняются сначала на здоровых частях тела, потом массируется пораженная сторона.После массажа можно перейти к упражнениям ЛФК после инсульта.

    Что такое анаэробные упражнения

    От врачей можно услышать загадочный термин «анаэробная гимнастика».Но за названием кроется лишь физкультура после инсульта, во время которой усиливается потребление кислорода тканями.Кроме назначенных врачом упражнений, больным рекомендуют следующие виды анаэробных нагрузок:

  • пешие прогулки;
  • велосипедные поездки;
  • плавание;
  • танцы;
  • умеренные нагрузки на свежем воздухе (уход за цветами, оформление приусадебного участка и др.).
  • Упражнения после инсульта и дополнительные занятия, обеспечивающие физическую нагрузку, подбираются индивидуально, с учетом возможностей человека.

    Рекомендованные комплексы упражнений для восстановления в домашних условиях

    После инсультного приступа необходимо тренировать на все части тела, но ЛФК после инсульта подбирается так, чтобы произошла максимальная коррекция возможных двигательных расстройств.

    Улучшение работы вестибулярного аппарата

    Упражнения для равновесия и координации необходимы людям, которые испытывают затруднение с поддержанием вертикального положения во время ходьбы.

    ЛФК при инсульте для равновесия состоит из относительно несложных движений:

  • Стоя, опереться руками на спинку стула.Постоять на 1 ноге полминуты, затем сменить конечность.Постепенно следует продолжительность стояния довести до 2 минут и не пользоваться руками для удержания равновесия.
  • Следующие упражнения на координацию станут усложненным вариантом предыдущего движения – необходимо не просто поднять ногу, но и отвести ее в сторону, удерживая поднятую конечность пару секунд, потом медленно опустить на пол.
  • Хождение по одной линии.Нужно идти, ставя пятку правой ступни вплотную к носочку левой.
  • В первое время делать упражнения для восстановления равновесия помогают родственники, а затем человек начинает тренироваться самостоятельно.

    Устранение проблем с мимикой

    Упражнения для лица после инсульта необходимы, когда сохраняется парез лицевых мышц и нарушена артикуляция.

    При деформации лица из-за пареза рекомендуется:

  • поочередно нахмуривать и приподнимать брови;
  • надувать щеки;
  • улыбаться.
  • Полезная гимнастика для мышц лица – корчить рожи перед зеркалом, стараясь, чтобы половинки лица выглядели одинаково.

    Почти всегда нарушение мимики сопровождается затруднением артикуляции.Тогда поможет комплекс упражнений для языка и губ:

  • водить языком по губам;
  • скалиться, показывая зубы;
  • высовывать язык, стараясь коснуться подбородка;
  • складывать губы трубочкой.
  • Такая реабилитация в домашних условиях позволит не только вернуть мимику, но и избавиться от невнятности речи.

    Гимнастика для глаз

    Парезы глазодвигательного нерва мешают сфокусировать взгляд, вызывают двоение в глазах.Чтобы это устранить, потребуется специальный комплекс ЛФК:

  • сфокусировать взгляд на одной точке и моргать с равномерным интервалом;
  • менять направление взгляда сначала вправо-влево, а затем сверху вниз;
  • вращать зрачки сначала по часовой стрелке, а затем против;
  • зажмуриться, на несколько секунд сильно сжимая веки, а затем медленно открыть глаза.
  • Важное правило: гимнастика для глаз не должна переутомлять орган зрения.Глазная физкультура после инсульта выполняется медленно, с небольшим количеством повторов, но делать движения надо 3-4 раза в день.Это поможет восстановить работоспособность глазодвигательных мышц и нервов.

    Укрепление мышц туловища

    Восстановительная гимнастика после инсульта обязательно содержит упражнения для корпуса.Это необходимо, чтобы нарастить естественный мышечный корсет, облегчающий сохранение равновесия:

  • Повороты корпуса. Необходимо поворачивать тело в области поясницы вправо и влево.Сначала лечебная физкультура проводится сидя на стуле, а затем, по мере укрепления мышц, развороты делают стоя.
  • Наклоны в сторону. Положение аналогично, описанному выше.Нужно опустить левое плечо и чуть согнуться влево, затем выпрямиться и повторить все на другую сторону.
  • Наклоны вперед. Поднять руки вверх и сцепить из «в замок».Медленно наклониться вперед, не меняя положения верхних конечностей, а затем вернуться в прежнее положение.
  • Лечебную гимнастику для тела рекомендуется выполнять сразу после массажа, перед комплексами для рук и ног.

    Упражнения для ног в домашних условиях

    Восстановительная гимнастика для ног в домашних условиях преследует 2 цели: восстановить мышечный тонус и увеличить объем движения конечности.

    В ЛФК для ног входят следующие движения:

  • Ходьба. Делая упражнения для ходьбы, следует немного помаршировать, высоко поднимая коленки, а затем пройтись на носках, пятках и боковых поверхностях стопы.Предложенные движения для восстановления ходьбы не только укрепят все ножные мышцы, но и улучшат координацию.
  • Укрепление голеностопа. Следующие упражнения для восстановления ног следует сидя в кресле.Нужно вращать лодыжки сначала кнаружи, а затем внутрь.Еще одно упражнение для голеностопного сустава: максимально вытянуть носок, «как у балерины», а затем стопу согнуть, стараясь притянуть пальцы к голени.
  • Растяжка связок под коленом. Нужно сесть на пол и делать медленный наклон вперед, стараясь коснуться руками пальцев ног и чувствуя, как натягиваются подколенные сухожилия.Это хорошее упражнение для снятия спастики в голени, колене и бедре.
  • Растяжка бедренных сухожилий. Необходимо положить между бедрами подушечку или небольшой мячик и стараться сжимать ноги, несмотря на сопротивления мяча.
  • Важно запомнить, что зарядка, выполняемая после инсульта, должна начинаться с неторопливых движений.Упражнения для ног сначала выполняются в медленном темпе, а затем, ритм движений постепенно ускоряется.

    Упражнения для восстановление силы и моторики рук после инсульта

    Больные жалуются на слабость парализованной руки и невозможность выполнять точные движения.Упражнения для рук после инсульта условно делят на 2 группы: восстанавливающие мышечную силу и улучшающие координацию.

    Гимнастика для восстановления в домашних условиях работоспособности мышц, включает в себя комплекс упражнений:

  • Лечь на спину и сложить руки на груди.Если плохо работает правая рука, то левая ладонь должна лежать поверх правой и наоборот.Поднимать руки к потолку, вытягивая больную конечность при помощи здоровой.
  • Стоя с опущенными руками, сцепить конечности в замок.Медленно выполнять подъем сцепленных рук вверх.
  • Исходное положение, как в предыдущем упражнении.Но руки не поднимаются вверх, а сгибаются и разгибаются в локтевых суставах.
  • Такая пассивная гимнастика для восстановления руки помогает улучшить кровоток в конечности и предотвратить скованность в суставах.Но, помимо пассивных движений, для разработки руки необходимы активные действия.Помимо лечебной физкультуры, больным дома рекомендуют выполнять больной рукой следующие действия:

  • Открывать и закрывать двери с поворачивающимися ручками.Это хорошее упражнение для кисти, укрепляющее мышцы и восстанавливающее мелкую моторику.
  • Поворачивать ключ в замочной скважине.Это движение хорошо для пальцев: повышает силу и координацию.
  • Брать рукой предметы (выбирать небьющиеся) и носить по комнате.
  • Активные ЛФК для руки рекомендуется делать в течение дня, совершая привычные действия не здоровой, а пораженной конечностью.

    Кроме повышения мышечной силы, необходимо восстановление мелкой моторики, возвращение пальцам возможности выполнять точные движения.Врачи советуют рисовать, вязать и выполнять другую точную работу.Подбирая сферу тренировки для мелкой моторики, следует учитывать не только возможности конечности, но и личные предпочтения больного.Когда человеку нравится занятие — восстановительный процесс будет успешным.

    ЛФК при ишемическом инсульте и при кровоизлияниях в ткани мозга проводятся одинаково.Необходимо помнить только одно правило: физические нагрузки после инсульта увеличиваются постепенно: больные не должны переутомляться, выполняя лечебную зарядку.

    Дыхательная гимнастика

    Гимнастика для дыхания проводится в зависимости от возможностей человека после инсульта:

  • Нарушена сила подвижности справа.В домашних условиях рекомендованы упражнения при инсульте правой стороны, когда движения пораженных конечностей делают с посторонней помощью или с использованием здоровой левой руки.Гимнастика должна сопровождаться размеренным глубоким дыханием.
  • Парез слева.Гимнастика при инсульте левой стороны проводится аналогично предыдущему варианту, но человек помогает при выполнении движений правой рукой.Дышать следует глубоко и ровно.
  • Паралич .Если одна или обе стороны тела полностью парализованы, то в домашних условиях рекомендованные упражнения для восстановления выполняют родственники, совершая движения конечностями больного.Парализованного человека при этом во время процедуры просят делать глубокие и равномерные вдохи-выдохи.
  • Дыхание позволит сильнее насытить кровь кислородом и снизить гипоксию тканей, а это благоприятно отразится на последующей реабилитации.

    Кроме зарядки, для улучшения дыхательной функции, инсультникам в домашних условиях рекомендуют надувать шарики и выполнять другие действия, сопровождающиеся усилением работы легких.

    Занятия на тренажерах

    Разработаны различные модели тренажеров для реабилитации после инсульта: одни используются в домашних условиях, а другие — применяются для восстановления в стационарах.Посмотрим, какие тренажеры после инсульта могут помочь:

    Велотренажер. Имитирует велосипедную поездку.При этом дозируется тяжесть вращения педалей и частота оборотов.Полезен не только для ног – вращательные движения нижних конечностей улучшают мышечный тонус ягодиц, поясницы, брюшного пресса и, частично, рук.Подходит для дома – велотренировки полезны на всех этапах восстановительного периода.

    Вертикализатор. Предназначен для лежачих больных с выраженными парезами.Конструкция помогает человеку вновь привыкнуть к вертикальному положению.Используется в стационарах на ранней стадии постинсультного восстановления.

    Экзоскелет (Локомат). Используется для больных с сильной мышечной атрофией.Устройство крепится на человеческом теле, выполняя функции внешнего скелета.

    Бутон. Тренажер после инсульта Бутон в обиходе называется перчатка тренажер.Предназначается для руки, позволяя улучшить работу кисти.Устройство выглядит, как перчатка с фиксаторами, прикрепленная к жесткой раме.Конечность размещается в «перчатке», закрепляется ремнями и устройство приводится в действие портативным электромотором.Этот тренажер для пальцев рук после инсульта разрешено применять в качестве дополнения к активному ЛФК.

    Ручные реабилитационные тренажеры стоят относительно недорого и их рекомендуют приобрести, если дома есть инсультник.Они подходят не только для восстановительного периода – пассивную разработку кистей нужно проводить для инвалидов, которые вынуждены неподвижно лежать в постели.

    Есть ли для ЛФК противопоказания

    Зарядка после инсульта не всегда полезна.ЛФК противопоказано в следующих случаях:

  • кома;
  • нарушения психики, сопровождающиеся агрессией;
  • появление судорог мышц или припадков эпилепсии;
  • наличие тяжелых сопутствующих патологий (рак с метастазами, диссеминированный туберкулез и др.).
  • Относительным противопоказанием станет повторный инсульт в старческом возрасте.Вопрос о необходимости лечебной гимнастики в постинсультном периоде врачи решают после оценки состояния пациента.

    ЛФК необходимо инсультнику.Индивидуально подобранные упражнения позволят быстрее восстановить нарушенные двигательные функции.

    Рейтинг автора
    Автор статьи
    Валентин Грибалев
    Написано статей
    1199
    Ссылка на основную публикацию